Foscarnet Sodium ve Hematolojik toksisiteler

• Jenerik adı: foscarnet
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Foscavir

(İndüksiyon tedavisi) tedavi ve HIV CMV retinitis (ikincil profilaksi) idame tedavisi ile enfekte yetişkin, AIDS (kazanılmış bağışıklık yetmezliği sendromu olanlar da dahil olmak üzere. Ayrıca HIV CMV retinitis yönetimi pediatrik hastalara enfekte kullandı.

Güvenlik ve etkinlik bağışıklık sistemi sağlam bireylerde CMV retinitis tedavisi için kurulmuş değil.

Diğer antiviral gibi, sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir CMV retinitis için bir çare değildir; oküler bulgular stabilizasyon veya iyileşme, ama sırasında veya CMV retinitis Olası nüks ve/veya ilerleme aşağıdaki sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir tedavisi oluşabilir.

Retinitis HIV organ hastalığı ile enfekte hastalar; ideal danışmanlık tanı ve retina hastalıklarının tedavisi ile tanıdık bir göz doktoru ile yönetilmelidir. CMV sonunda en sık görülen klinik bulgusudur

Tedavi rejimi için uygun konum ve CMV retinal lezyonların şiddetine göre HIV CMV retinitis enfekte kişilerin ilk tedavisi için seçin antiviral rejimi, temel bağışıklık yetmezliği şiddeti, eşlik eden ilaç tedavisi ve hastanın yeteneği. Antiretroviral tedaviye CMV retina lezyonların yeri, kontralateral göz, hastanın immünolojik ve virolojik durumu vizyona dayalı idame tedavisi için seçin antiviral rejimi ve hastanın cevabına.

Acil görüş yönetimi için tercih edilen rejimi (günde bir kez) oral ilacı ile (ikincil profilaksi) bakım tedavisi (günde iki defa 14-21 gün) oral ilacı ile birlikte (indüksiyon 7-10 gün içinde olgularda gansiklovir veya olgularda sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir (1-4 doz) ile tedavi ilk tedavi olan HIV ile enfekte yetişkinlerin ve ergenlerin, CDC, NIH, ve IDSA durumda (yani fovea 1.5 mm içinde) CMV retina lezyonları tehdit. Manzara için bu uzmanlar tarafından HIV ile enfekte yetişkin ve ergenlerde CMV retinitis tehdit önerilen bir alternatif rejimi (günde bir kez) IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir ile (ikincil profilaksi) bakım tedavisi (2 veya günde 3 defa 2-3 hafta) IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir ile birlikte (1-4 doz 7-10 gün) olgularda gansiklovir veya olgularda sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir olur. Sadece küçük periferik lezyonu olan hastalarda CMV retinitis yönetimi için (olgularda antiviral olmadan) sistemik antiviral genellikle yeterli.

HIV CMV retinitis yönetimi-çocuk hastalar, CDC, NIH, IDSA infekte için IV gansiklovir (ikincil profilaksi) idame tedavisi için çeşitli seçenekler (indüksiyon tedavisi) tedavi için tercih edilen ilaç olduğunu ve tek, ve diğerleri devlet. IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir HIV CMV retinitis yönetimi bulaşmış çocuklar için tercih edilen bir alternatif olduğunu ve bilinen veya gansiklovir dirençli CMV neden olduğu şüphelenilen enfeksiyonları için önerilen bu uzmanlar devlet. IV gansiklovir ve IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir rejimi (indüksiyon HIV enfeksiyonu veya ilaçlar sonra nüks yanıt vermedi zaman CMV retinitis tehdit ya da görme ile enfekte çocukların tedavisi) tedavi için düşünülebilecek bu uzmanlar devlet. Veri çocuklarda olgularda antiviral kullanımı ile ilgili sınırlı; olgularda enjeksiyonlar çoğu çocukta işe yaramaz.

Nüks, CMV (ikincil profilaksi) kronik bakım tedavi riski nedeniyle genellikle bağışıklık sistemi yeniden yapılanma etkili antiretroviral tedavi sonucu oluşana kadar devam retinitis. CDC, NIH ve IDSA devlet CMV retinitis idame tedavisinde ilaçlara eğer CMV lezyon ≥3-6 ay boyunca tedavi edilmiş ve kullanılmayan, HIV ile enfekte yetişkin ve ergenlerde kabul edilebilir ve antiretroviral tedaviye yanıt 100/mm3 >için hücre sayımı CD4+ T bir sürekli (örneğin 3-6 ay) artış olmuştur. HIV CMV retinitis bakım tedavisi kesilmesinden sonraki güvenlik çalışılmış iyi pediatrik hasta enfekte olmasına rağmen, bu tedavinin kesilme yaşı 100/mm3 (çocuklar ≥6 yıl) >için (çocuklar 6 yaş <15% >veya CD4+ T hücre artışı yüzde-hücre sayımı CD4+ T sürekli (yani, >6 ay) bir artış olan bu kişilerde antiretroviral tedavi olarak kabul edilebilir.

Eğer CMV retinitis bakım tedavinin kesilmesinden ise, CMV nüks ya da bağışıklık sistemi yeniden yapılanma üveit erken teşhis için (en iyi her 3-6 ay) düzenli göz izleme devam edin. Eğer CD4+ T-hücre sayısı (yetişkinler, gençler, çocuklar 6 yaş≥) veya CD4+ T 100/mm3 <düşüyorsa-hücre yüzdesi (çocuk 6 yaş <15% <azaltır, yeniden kuracağız CMV idame tedavisi retinitis.

Güvenlik ve etkinlik (örneğin, pnömoni, gastroenterit) ekstra oküler CMV enfeksiyonlarının yönetimi konjenital veya neonatal CMV hastalığı veya kurulmuş değil.

IV gansiklovir CMV genellikle Gİ hastalığın ilk yönetim için tercih edilen antiviral olduğunu CDC, NIH ve IDSA devlet; ancak, IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir alabilirsiniz ya da gansiklovir gansiklovir dirençli CMV enfeksiyonların olmayan CMV özofajit veya HIV olan kolit yönetimi bulaşmış yetişkinler için olası bir seçenektir.

İyi yönetim için HIV CMV pnömoni belgelenmiş ya da IV gansiklovir veya IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir makul bir seçim olduğunu yetişkinlerden, CDC, NIH, ve IDSA devlet.

IV gansiklovir ve IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir kombinasyon rejimi CMV nörolojik hastalık (örneğin, CMV ensefaliti veya miyelit) yönetimi için kullanılmıştır ve CDC, HIV enfeksiyonu olan kişilerde, bu tür enfeksiyonlar için NIH, IDSA ve diğerleri tarafından tavsiye edilir.

Korunma veya (İSİMLER) alıcılar hematopoetik kök hücre naklinde CMV enfeksiyonu ve hastalığı önleyici antiviral tedavi için kullanılmıştır.

Emniyet ve etkinliği tespit olmasa da, IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir ilk; genellikle dayanıklı ve dirençli CMV enfeksiyonları için ayrılmış veya satır antiviral çünkü hoşgörüsüzlük kullanılamaz zaman korunma veya HEMEN alıcılarında CMV enfeksiyonu önleyici tedavi için antiviral ikinci satırı veya bir alternatif olarak kabul edilir.

Ayrıca ilk satırı antiviral çünkü direnci ya da intoleransı kullanılamaz olduğunda organ nakli CMV enfeksiyon tedavisi için antiviral ikinci satır ya da alternatif olarak tavsiye edildi.

Asiklovir 2-1 ve 2 dirençli HSV tip (HSV-1 ve HSV-2) tarafından baskılanmış kişiler, AIDS hastaları da dahil olmak üzere neden olduğu (örneğin, oral, genital, dijital) mukokutanöz enfeksiyonlar yönetimi.

Bağışıklık sistemi sağlam bireylerde (örneğin, retinitis, ensefalit) diğer HSV enfeksiyonları tedavisi için kurulmuş değil, güvenlik ve etkinlik, konjenital veya neonatal HSV hastalığı, ya da HSV enfeksiyonları.

Orolabial lezyonlar veya HSV var onlar karaciğer kanseri, kişiler ve asiklovir nedeniyle ilk ve tekrarlayan genital lezyonların yönetimi için tercih edilen ilaçlar.

HIV ile enfekte erişkinler, ergenler ve çocuklar, CDC, NIH, IDSA içinde asiklovir dirençli HSV neden mukokutanöz lezyonların yönetimi ve diğer uyuşturucu gibi IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir öneririz.

Diğer antiviral gibi, sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir mukokutanöz HSV enfeksiyonları için bir tedavi değildir. Tam iyileşme mümkün iken, nüks ortaya çıkar. Direnç tekrarlanan sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir tedavi sonrası gelişebilir. Eğer ilaca kötü tedavi yanıtı ise İn vitro duyarlılık testi tavsiye etti.

Bağışıklığı baskılanmış hastalarda asiklovir yönetim dirençli ÇEŞİDİDİR enfeksiyonları, AIDS ile olanlar da dahil olmak üzere.

Akut yönetim için tercih edilen antiviral enfekte yetişkin ve ergenlerde asiklovir, bu kişiler ve onlar karaciğer kanseri olan HIV herpes zoster (zona) yerelleştirilmiş. HIV kanıtlanmış veya şüpheli asiklovir dirençli ÇEŞİDİDİR enfeksiyonları ile enfekte yetişkin veya ergen yönetimi için, CDC, NIH, ve IDSA IV sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir öneririz.

HIV ile enfekte çocuklarda asiklovir ÇEŞİDİDİR enfeksiyonlarının tedavisi için uyuşturucu ve sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir asiklovir dirençli ÇEŞİDİDİR enfeksiyonlarının tedavisi için tercih edilen bir alternatiftir.

Tespit değil ÇEŞİDİDİR, CDC, NIH neden progressive outer retinal nekroz yönetimi için en uygun hastalar ve HIV ile enfekte yetişkinlerin ve ergenlerin birlikte (gansiklovir veya sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir) antiviral en az olgularda kullanılır (asiklovir, gansiklovir, sebebiyle beraberinde riskler de getirmektedir, cidofovir) en az IV antiviral ile tedavi edilebilir ve IDSA önerdiği halde. ÇEŞİDİDİR neden progressive outer retinal nekroz olan hastalarda görsel korunması için prognozu kötüdür; bu nedenle, bir göz doktoru ile istişare yönetilmelidir.