Viramune ve Döküntü

Nevirapin gibi Stevens döküntü ve karaciğer yetmezliği de dahil olmak üzere, anayasa bulgular ve organ disfonksiyonu ile karakterize-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, ve aşırı duyarlılık reaksiyonları cilt reaksiyonları tehdit eden ciddi, kalıcı neden olabilir. Bu reaksiyonlar ile ilişkili ölüm bildirilmiştir. Tedavinin ilk 6 hafta en büyük risk dönemi ve yoğun izleme ilk 18 hafta boyunca tavsiye edilir. Kontrollü klinik çalışmalarda, Sınıf 3 ve 4 döküntüleri ilk 6 hafta boyunca ilacı 1.5 % bildirildi-plasebo deneklerinin %0,1 göre hasta tedavi edildi. Şiddetli deri reaksiyonları veya muhtemelen herhangi bir zamanda tedavi sırasında nevirapin ile ilgili aşırı duyarlılık reaksiyonu belirtileri ve belirtilerin ortaya çıktığı hastalarda ilaç kesilmeli ve hemen tıbbi yardım isteyin gerekir. Çünkü nevirapin bağlı Hepatit ve karaciğer yetmezliği aşırı duyarlılık reaksiyonları ile ilişkili olabilir, karaciğer fonksiyon testleri tedavinin ilk 18 hafta içinde kızarıklık olan bu hastaların yanı sıra tüm hastalarda yapılmalıdır. Dolayısıyla klinik hepatit veya transaminaz yükselmeleri döküntüsü veya diğer sistemik belirtiler ortaya çıkar ile birlikte kalıcı olarak kesilmeli ve kurtarma sonra yeniden başlatılması gerekir. Nevirapin tedavisi de ciddi deri ya da aşırı duyarlılık reaksiyonları ya da ateş, genel halsizlik, yorgunluk, kas veya eklem ağrıları, kabarcıklar, oral lezyonlar, konjonktivit, fasyal ödem, eozinofili, granülositopeni, lenfadenopati ya da böbrek fonksiyon bozukluğu eşlik eden bir döküntü aşağıdaki yeniden başlatılması gerekir. (4 mg/kg/gün çocuklarda 200 mg/gün süre içinde ilk 2 haftalık teslimat sırasında nevirapin dozu herhangi bir kızarıklık olursa artırılmalıdır değil. Doz yükseltme sadece döküntü giderir sonra teşebbüs edilmelidir.