Vancomycin Intravenous, Injection ve Ototoksisite

Vankomisin intravenöz kullanım sekizinci kraniyal sinirin işitme şube hasara neden olabilir. Kalıcı işitme kaybı bildirilmiştir. Kulak çınlaması bazen ilacın geri çekilmesine rağmen gelişebilecek sağırlık başlangıcı öncesinde. Vankomisin ile tedavi, özellikle uzun süreli (> 10 gün) tanıma gecikmesi veya bir ilaca bağlı ototoksik etkisi tanısı şaşkın olabilir beri ihtiyatlı bir işitme bozukluğu ya da kulak çınlaması olan hastalarda daha etkili olmalı. Toksisite riski en aza indirmek için, her zamanki doz üzerine çıkılmamalıdır, diğer ototoksik ajanlardan kaçınılmalıdır kullanmak ve serum ilaç konsantrasyonunun istenilen düzeyde korumak için ayarlanmış düzenli olarak belirlenir ve doz olmalıdır. Defektli genellikle toksik reaksiyonlar da 25 mcg/mL gibi oldukça düşük bir seviyede bildirilmiş olmasına rağmen 80-100 mcg/mL serum vankomisin düzeyleri ile ilişkili olmuştur. Seri eşlik edebilir test olacak kadar yaşlı hastalarda alınmalıdır ve doz belirti ve zehirlenmesi gelişebilir belirtileri varsa derhal geri alınabilir veya tedavi azaltılmış.

Oral vankomisin genellikle sindirim sistemindeki kötü emilimi nedeniyle sistemik toksisite ile ilişkili değildir. Ancak, klinik olarak önemli serum konsantrasyonu bazı hastalarda aktif Clostridium difficile psödomembranöz kolit tedavisinde vankomisin birden fazla oral dozu takiben bildirilmiştir. Bu nedenle, vankomisin oral olarak uygulandığında, doktorlar ilacın intravenöz kullanımıyla ilgili her zamanki uyarılar ve önlemlere dikkat etmek isteyebilirsiniz.